Analiza care depistează timpuriu riscul de diabet zaharat la persoane cu greutate normală

Persoanele cu greutate normală pot fi, de asemenea, expuse riscului de diabet și altor boli similare. Un studiu realizat de Universitatea din Göteborg arată că cei care au un așa-numit IMC metabolic (metBMI) neașteptat de ridicat prezintă un risc de până la cinci ori mai mare.

IMC-ul convențional oferă o perspectivă prea limitată pentru a evalua corect riscurile bolilor metabolice, precum afecțiunile cardiometabolice. IMC-ul se bazează exclusiv pe înălțimea și greutatea unei persoane și oferă o valoare care o încadrează în categoriile: subponderal, greutate normală, supraponderalitate sau obezitate.

IMC-ul metabolic (metBMI), în schimb, identifică modificări ale metabolismului asociate obezității, care pot fi prezente chiar și la persoanele cu greutate normală. Studiul actual, publicat în Nature Medicine, arată amploarea riscurilor cu care se confruntă persoanele al căror IMC metabolic este mai mare decât IMC-ul convențional.

Tulburare metabolică ascunsă

Rezultatele arată că un IMC metabolic neașteptat de ridicat este asociat cu un risc de două până la cinci ori mai mare pentru o serie de boli și afecțiuni: ficat gras, diabet, obezitate abdominală, rezistență la insulină și chiar prezice o pierdere slabă sau limitată în greutate după chirurgia bariatrică.

„IMC-ul nostru metabolic scoate la iveală o tulburare metabolică ascunsă, care nu este întotdeauna vizibilă pe cântar. Două persoane cu același IMC pot avea profiluri de risc complet diferite, în funcție de modul în care funcționează metabolismul și țesutul adipos”, spune Rima Chakaroun, cercetătoare la Academia Sahlgrenska din cadrul Universității din Göteborg și autoarea principală a studiului.

IMC-ul metabolic dezvoltat de cercetători se bazează pe analize avansate – măsurători complexe ale sutelor de molecule mici din sânge care reflectă metabolismul celular. Această metodă oferă o imagine mult mai precisă a sănătății metabolice și a riscului de boli cardiovasculare decât IMC-ul tradițional. Studiul a analizat 1.408 participanți.

Legătura cu bacteriile intestinale

Un rezultat-cheie al studiului este legătura puternică dintre metBMI și compoziția bacteriilor din intestin, cunoscută ca microbiota intestinală. Persoanele cu metBMI mai ridicat aveau o microbiotă intestinală cu diversitate redusă și cu o capacitate mai mică de a descompune fibrele alimentare în acid butiric, substanță care a fost asociată anterior cu inflamația și cu un risc crescut de boală.

Cercetătorii sugerează că metBMI ar putea deveni un instrument pentru identificarea persoanelor cu obezitate nesănătoasă din punct de vedere metabolic, chiar dacă acestea nu îndeplinesc pragurile tradiționale de IMC. Fredrik Bäckhed, profesor la Academia Sahlgrenska, Universitatea din Göteborg, afirmă:

„IMC-ul tradițional omite adesea persoanele care au greutate normală, dar risc metabolic ridicat. metBMI poate contribui la o evaluare mai corectă și mai precisă a riscului de boală și, astfel, poate deschide calea către prevenție și tratament personalizate”.

Studiul subliniază, de asemenea, că factorii genetici sunt mai puțin importanți pentru metBMI decât stilul de viață și mediul, ceea ce indică posibilitatea de a influența sănătatea metabolică prin alimentație, activitate fizică și compoziția microbiotei intestinale.

„Metaboliții care contribuie major la predicția metBMI sunt, de fapt, modulați sau produși de microbiota intestinală, ceea ce îl face un fel de buton de reglaj metabolic”, spune Bäckhed.